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门诊放疗费用医保能报销吗

2023-06-11 6人已浏览
  • 王焕坤律师

    王焕坤律师专职律师

    广东天穗律师事务所

    擅长:公司法、合同纠纷、债权债务

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专业分析
门诊放疗费用医保能报销。 在不同的医保类别,比如省医保、市医保,还有的是居民医保,有的患者是新农合医保等等,在不同的级别的医疗机构或者地区报销比例,可能会有所不同。并且异地就医,跟当地就医也是有不同的报销比例的。但是有些情况下放化疗,尤其是有一些化疗药物是不能给予报销的,因为每种药物都有治疗的指征,而且有一些的抗癌药物是明确规定了适用于什么癌。如果应用另一种化疗药物,医保可能就不会给予报销。因此,患者在住院期间所采用的治疗方式,选用的化疗药物不一样,能否报销以及报销的比例,主要还是要根据使用的药物情况进行具体讨论。 医保的报销流程: 1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销; 2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。 综上所述,住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的 (二)应当由第三人负担的 (三)应当由公共卫生负担的 (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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