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意外摔伤医保报销流程

2020-04-09 1,373人已浏览
  • 孟金龙律师

    孟金龙律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长：婚姻家庭、继承、公司法

    近期30天 评分：5.0 服务人数：481

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专业分析
1、办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 2、意外医疗保险的报销主要有四步，首先要第一时间告知保险公司详细经过，第二步是准备好相关的理赔资料，第三步是保险公司审核理赔资料，最后获得保险款项。而在申请意外医疗保险报销的时候，被保险人一定要确保发生的意外必须是非本意的、非疾病的、突发的、外来的。另外，这部分医疗费用必须是由意外事故引起的，如中暑、猝死、妊娠、食物中毒等事故不在意外医疗保险的承保范围内，因此也无法报销其引起的相关医疗费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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