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职工医保住院二次报销需要什么条件

2022-11-17 36人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、债权债务、合同纠纷

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专业分析

医疗保险二次报销通常需要同时满足以下两个基本条件： 1、患者按规定参加了基本医疗保险，无论是参加了城乡居民医疗保险还是城镇职工医疗保险，一般都可以享受二次报销保障，不过城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险二次报销的起付线、报销比例等规定不同； 2、基本医疗保险报销后，符合条件的个人自费部分金额超过了医保二次报销的起付线，只有达到二次报销起付线的才可以享受二次报销待遇，否则是不能进行二次报销的。报销时需携带以下资料： 1、身份证或社会保障卡的原件； 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。重大疾病医疗保险报销的费用是没有限制的，患者也是在遇到大病之后才能真正凸显出医疗保险的重要作用。不过，有些重大疾病，可能当地的定点医疗机构根本就没有诊治的水平和技能，转院甚至到外地治疗的时候，一定要先到本地的医保机构问询一下需要的证明材料。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

法律依据

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