骨折手术费三万新农合报销多少

2022-12-13 34人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

骨折手术费三万新农合报销具体规定如下： 1、门诊比例：门诊或卫生所就诊报销比例为百分之60，而医院的级别越高则报销比例越低； 2、住院比例：镇卫生院报销百分之60，三级甲等医院则报销百分之30； 3、大病比例：一级医疗机构住院费用在400元以下，不设起付线； 4、省三级医院报销比例提高到了百分之55，肺癌等近12种疾病，新农合补助最高达到百分之70。报销所需资料如下： 1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）； 2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明； 3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本； 4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

法律依据

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