医保断交后必须补交吗，具体的法律规定是什么

2023-07-17 17人已浏览

赵佳律师专职律师

北京衡宁律师事务所

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医疗保险现在已经成为了老百姓生活的重要组成部分，大大减轻了百姓看病的负担，但是生活中经常会遇到由于工作更换空档等原因造成医保断交的现象，那么大家是否了解医保断交的利弊?是否可以补交?医保断交后必须补交吗? 养老保险是“部分积累制”，即用现在的钱养将来的老，要求基金长期平衡;而医疗保险是“现收现付”制，即用现在的钱看现在的病，要求基金当期平衡，统筹基金是用来互助共济的，当期没有参保的就不能享受待遇了，否则就会损害全体参保人的利益。社保专家提醒，只要你参加了医保，下个月就能享受待遇，无论身体状况如何，都可以马上参保马上享受待遇，但是当年能获得的最高支付限额要比长期参保的人要低。如果所有的人健康的时候都不参保，有病的时候才来参保，医保基金就没办法建立起来了。医保断交后必须补交吗医疗保险断交当然后可以补缴，但是不强制。从原单位辞职，并已将社保关系从单位转入到个人后，可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费)，是否补缴中断期间的社保费，决定权在您自己。如果养老保险不补缴，其中断的前后缴费年限可以合并计算;如果医疗保险不补缴，缴费年限将不能合并计算，而是要从重新缴费的时候开始计算。下面来为大家介绍医保断交后的补交流程： 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。 2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇; 4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇; 5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。 6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。综上所述，医疗保险断交后可以补缴，但是医保断交后必须补交吗?当然不是，是否补交取决于个人意愿和实际情况。如果综合权衡医疗年限等问题，还是建议大家尽量延续缴纳医保，如果期间断缴，可以按照上述流程进行补缴。

法律依据

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