二次报销的比例是多少钱呢?

2023-03-18 39人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

二次报销的比例如下： 1、起付标准为0到2万元（含2万元）的，其大病医疗保险的报销比例为50%； 2、2到4万元（含4万元）的，其大病医疗保险的报销比例为60%； 3、4到6万元（含6万元）的，其大病医疗保险的报销比例为70%； 4、6万元以上的，报销比例达80%； 5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。医疗保险报销流程如下： 1、申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科； 2、在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果； 3、若申请材料有误或不齐全，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容； 4、而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。超过期限将不予补正，并且撤回申请； 5、若在期限内补正材料完毕，可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请； 6、若核查过程无误，即报销申请完成，申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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