丙球蛋白医保报销比例

2023-05-24 41人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

丙球蛋白医保报销比例为0。丙种球蛋白是一种具有抗体活性，并且能够与相应的抗原特异性相结合的一种球蛋白。能够预防传染性肝炎、预防麻疹的发生，对于治疗先天性丙种球蛋白缺乏症也有很好的疗效，一般与抗生素合并使用。注射丙种球蛋白就是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输入给患者，这时候就能让患者出现快速免疫力的作用。慢性病医保报销标准： 1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点； 2、乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按80%支付，一个医疗年度或有效期内不能超过慢性病最高支付限额； 3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。医保报销标准： 1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%； 2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%； 3、异地报销的，报销需要回老家参保地，报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。综上所述，丙球不可以报销。丙种球蛋白是静脉注射用的丙种球蛋白属于血制品，这种药品一般来说医保是不报销的，是属于自费药品需要自行购买。血制品都会含有一些风险，所以一般来说，丙种球蛋白只有在特定情况才建议使用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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