农合疗异地住院报销比例是多少

2023-06-11 8人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

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专业分析

农合疗异地住院报销比例是： 1、普通门诊的报销比例为百分之五十，每人每年报销的限额为八十元。 2、肝硬虚或族化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。 3、如果是恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每年可以报销三万元。 4、乡镇一级住院报销起付线是二百元，报销的比例为百分之八十五。县级定点医疗机构住院报销起付线是五百元，报销的比例为百分之七十。农村住院费报销流程： 1、患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证（户口簿），并向医院足额交付住院押金； 2、定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入； 3、患者出院结算后，再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行审核、计算出应予补偿金额，并由就诊医院先行垫付补偿金支付给患者，同时在合作医疗管理系统上进行登记。综上所述，参保人在乡、村两级定点医疗机构就诊，所发生的费用未超过家庭门诊账户基金余额的，由定点医疗机构垫付，直接予以报销，超过家庭账户基金余额的，超出部分由患者现金支付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，团州由政府给予补贴。

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