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骨折手术可以走医保吗

2023-04-30 11人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

擅长：民事诉讼、房产纠纷

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专业分析

骨折手术医保一般是可以报销的。但由于每个地区的医疗措施不一样，所以报销的范围和报销的数额也可能会存在差异，需要到当地正规的医疗机构进行咨询。我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况： 1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况； 2、已经由第三人负担了报销金额的情况； 3、应该由公共卫生负担报销的情况； 4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。综上所述，骨折医保是可以报销的，只不过根据当地的情况而定报销的比例。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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