羊水穿刺可以报销医保吗

2023-05-20 222人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

羊水穿刺不可以用医保报销。羊水穿刺不是孕期必做的产检项目，是准妈妈自愿要做的，所以，医保和生育保险都是不可以报销的，需要自费。但有些医院或者社区有优惠，可以领取免费检查的券，报销一部分费用。所以，准妈妈在做羊水穿刺时，可以先在要做检查的医院或者居委会咨询下，避免多花钱。羊水穿刺检查又叫羊膜腔穿刺术，是以穿刺针刺入羊膜腔，然后抽取羊水进行检验，是了解胎儿发育情况以及治疗胎儿病症或中止妊娠的产前诊断的重要手段。羊水穿刺检查多用于确诊胎儿染色体异常。孕中期要进行胎儿染色体异常的筛查和确诊，先进行筛查，一般通过孕11-13周B超测量NT值、孕中期生化唐筛或者胎儿无创DNA检测作为筛查手段。如果筛查高危要进一步做羊水穿刺来检查、确诊，抽取羊水并培养胎儿细胞，直接观察胎儿细胞内的染色体数目和结构，用来确诊胎儿是否有染色体异常。医疗保险保障范围： 1、基本医疗保险药品报销我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类，其中甲类药品是在医保范围之内的，所以只有甲类用药才能够使用医保报销，而乙类和丙类则无法报销； 2、基本医疗服务设施的报销这个报销范围主要指的是受保人，在医保定点机构进行诊疗和护理，在这个过程当中，所产生的床位费，急救床位费，咨询费等； 3、基本医疗保险诊疗项目报销必须是安全有效的诊断和治疗，收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。综上所述，羊水穿刺术不是怀孕时期一定要做产检的项目，是属于自愿做的。所以，医保和生育保险不能报销，需要付费。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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