农村重大疾病补助需要什么条件

2022-04-16 9,079人已浏览

陈丽霞律师专职律师

广东宏力律师事务所

擅长：劳动纠纷、刑事辩护、合同纠纷

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专业分析

农村重大疾病补助的条件如下：1、只要符合相应的医保报销范围，并在定点医院就医，就可以报销；2、目前，纳入农村大病保险的病种有20种，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药结核病等；3、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

法律依据

《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第四条：城乡居民大病保险的保障内容：1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人；2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险；3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

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