职工医保补缴后什么时候生效

2023-12-18 30人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

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专业分析

职工医保补缴后生效时间：需要看断交时间，如果是在中断3个月之内续交的，则在补缴次月就可以使用。如果断交超过三个月的，要在重新续交6个月以后，医保才会生效。医保停止缴纳的影响： 1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内，续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇； 2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。为进一步加强基本医保关系转移接续管理，促进基本医保待遇连续享受，《暂行办法》提出四方面具体要求：一是职工医保参保人在转移接续前中断缴费3个月以内的，可按转入地规定补缴职工医保费，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可追溯享受。二是已连续2年以上参保的，因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系，中断缴费3个月（含）以内的，可按转入地规定补缴基本医保费，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可追溯享受。三是各统筹地区可根据自身情况，对中断缴费3个月以上的，设置不超过6个月的待遇享受等待期。四是根据《社会保险法》等相关法律法规，强调了职工医保缴费年限累计计算，具体缴费年限按照各地规定执行，要求各地不得将办理职工医保退休人员待遇与在当地按月领取基本养老金绑定。综上所述，基本医疗保险关系转移接续管理，在转入地完成接续前，转出地应保存参保人员信息、暂停基本医保关系，并为其依规参保缴费和享受待遇提供便利。转移接续完成后，转出地参保关系自动终止。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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