廊坊职工医保报销比例2023

2023-05-08 36人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

廊坊职工医保报销比例如下： 1、1万元以下的（1）在职职工支付比例分别为：统筹基金支付90%，个人自付10%；（2）退休职工支付比例分别为：统筹基金支付93%，个人自付7%； 2、1万元-3万（含）（1）在职职工支付比例分别为：统筹基金支付92%，个人自付8%；（2）退休职工支付比例分别为：统筹基金支付95%，个人自付5%； 3、3万元-5万（含）（1）在职职工支付比例分别为：统筹基金支付94%，个人自付6%；（2）退休职工支付比例分别为：统筹基金支付97%，个人自付3%； 4、5万元以上的（1）在职职工支付比例分别为：统筹基金支付96%，个人自付4%；（2）退休职工支付比例分别为：统筹基金支付99%，个人自付1%。廊坊职工医保报销起付标准具体如下： 1、一级医院300元； 2、二级医院600元； 3、三级医院900元； 4、退休人员分别降低100元。综上所述，居民住院和城镇职工的起付标准及报销比例是不同的。城镇职工的起付标准是300、600、900元。退休人员则分别降低100元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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