痔疮药可以报销吗

2023-05-22 10人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

在临床上痔疮采取手术治疗，住院费用可以通过社保报销。一般情况下居民医保报销比例大概在50%-60%，职工医保的报销比例大概在70%-80%，对于省本级医保的报销比例大概在90%以上。同时，报销比例跟住院时所用的药物、耗材有直接关系，因为有部分药物以及耗材属于自费项目，不能用社保进行报销，但是，大多数药物是可以通过社保报销的。医疗保险报销流程： 1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内； 2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料； 3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部门，办理医疗保险报销手续； 4、等待审核：社保部门会进行相关审核和比对，确认报销比例和报销金额；领取报销款项：审核通过后，可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。医保报销标准： 1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%； 2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%； 3、异地报销的，报销需要回老家参保地，报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。综上所述，痔疮治疗是可以报销的，所以，以三甲医院为例，痔疮手术住院费用大概在10000元左右，大部分患者只需要出到2000-3000元左右就可以。住院期间患者应该坚持换药，避免出现术后感染，不然可能会增加住院费用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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