农村医保可以报销多少

2022-04-25 4,824人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

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专业分析

农村医保报销如下： 1、大病补偿。镇风险基金补偿，凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001至10000元补偿百分之65，10001至18000元补偿百分之70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 2、住院补偿。报销比例，镇卫生院报销百分之60；二级医院报销百分之40；三级医院报销百分之30。报销范围，药费、辅助检查：心脑电图、X光透视等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 3、门诊补偿。村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分之60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销百分之40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销百分之30，处方药费限额200元；三级医院就诊报销百分之20，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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