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两病支付比例要达到多少

2021-12-16 15人已浏览
  • 吴莉律师

    吴莉律师专职律师

    广东天穗律师事务所

    擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷

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专业分析
两病支付比例要达到百分之五十以上。 对两病患者门诊降血压或降血糖的药物,要按最新版国家基本医疗保险药品目录所列品种,优先选用目录甲类药品,优先选用国家基本药物,优先选用通过一致性评价的品种,优先选用集中招标采购中选药品。明确保障水平。以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对两病参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到百分之五十以上。各省区、市要在摸清两病门诊用药人数、用药数量和金额等实际情况的基础上合理设定支付政策。 明确保障对象,参加城乡居民基本医疗保险以下简称居民医保并采取药物治疗的两病患者。 明确用药范围,对两病患者门诊降血压或降血糖的药物,要按最新版国家基本医疗保险药品目录所列品种,优先选用目录甲类药品,优先选用国家基本药物,优先选用通过一致性评价的品种,优先选用集中招标采购中选药品。 明确保障水平,以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对两病参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到百分之五十以上。 做好政策衔接,要做好与现有门诊保障政策的衔接,确保群众待遇水平不降低,对降血压和降血糖以外的其他药品费用等,或已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围两病患者的待遇,继续按现行政策执行。要避免重复报销、重复享受待遇。要做好与住院保障的衔接,进一步规范入院标准,推动合理诊疗和科学施治。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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