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五险一金看病能不能报销

2022-11-07 733人已浏览
  • 刘征鑫律师

    刘征鑫律师高级合伙人

    重庆合益律师事务所

    擅长：刑事辩护、合同纠纷、债权债务、企业法律顾问、婚姻家庭、民事诉讼

    近期30天 评分：5.0 服务人数：252

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专业分析
五险一金中的医疗保险是可以报销的，医保报销流程如下： 参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。 医保报销办理材料： 1、医保卡； 2、门急诊病历本； 3、处方； 4、费用总清单； 5、出院诊断证明书； 6、出院小结； 7、住院病历复印件； 8、发票。 医保报销比例： 1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分 2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%， 3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%， 4、其余费用由个人负担。
法律依据
《社会保险法》第四条，中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
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