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铁路医疗保险可以报销多少

2020-11-26 1,180人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,244
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专业分析

首先，需要持社会保障卡在定点医院办理入院登记。其次，需要向医院交纳住院押金（定点医疗机构向参保人员收取的押金不得超过预计医疗费总额的30%，医保个人账户余额在3000元以上的，可以使用社保卡压低住院押金）。最后，等出院结算时，定点医院刷社会保障卡会直接报销结算。其中住院押金用于冲减个人支付的医疗费用，多退少补。但是要注意的是，以下计算出的医疗费用不包括在内： 1、不在“三个目录”范围内的药品、检查项目、治疗和生活服务设施费用等全自费医疗费用； 2、乙类药品需要个人先行自付10%，剩余90%的费用再纳入医保报销范围，然后按比例报销； 3、部分支付的诊疗项目需先行自付15%，剩余85%的费用再纳入医保报销范围按比例报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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