新农合不生病是白交了吗

2023-05-22 17人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

新农合不生病不是白交了，原因具体如下： 1、新农合属于社保的一部分，本身就是一种风险保障。参保人可以花少量的钱撬动未来一年内的医疗保障，只是这种服务是看不见也摸不着的，平时也用不到，只有等发生风险后，才能体现出来价值； 2、新农合具有一定的国家福利性质，参保人自己需要缴纳的保费其实是比较低的，而国家则会补贴更多，因此还是很划算的； 3、没有人可以保证自己永远不生病，而一旦生病，尤其是生大病的话，需要花费的医疗费用是很多的，但是购买了新农合的人，就可以享受医疗费用报销，大部分的医疗费用都不需要自己出，但若是没有购买新农合的话，那么所有的医疗费用都必须由自己承担； 4、新农合属于一种互助医疗保障制度，只有大家都积极参与，才能让医保基金里面的钱越来越多，让更多有需要的人获得医疗保障； 5、新农合还可以用来报销门诊费用、生育费用。新农合可以免缴费的人群： 1、建档立卡的农村贫困残疾农民； 2、由村集体进行抚养的人； 3、农村低保户； 4、农村五保户； 5、农村80岁以上的高龄老人； 6、其他符合免缴新农合条件的。从报销制度来看，以下几种情况将不予报销： 1、低于规定的最低报销金额的不再报销； 2、没有在规定时间内进行报销的也将不予报销； 3、凡购买养生类药品将不予报销。具体类目以医保药物目录为准； 4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销； 5、没有医院的批准私自转院治疗的将不予报销； 6、特殊事故所产生的医疗费用也将不予报销。新农合参保条件： 1、凡农村居民均可以家庭为单位、凭户口本在户口所在地参加新农合； 2、户口在村（居）的农转非农村常驻居民，未参加城镇居民医疗保险的也可以参加新型农村合作医疗，参加城镇居民医疗保险或城镇居民医疗保险的农村居民，可在户口所在村（居）凭户口本参加新农合。综上所述，新农合是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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