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农村居民医保和城镇居民医保有什么区别

2023-06-05 17人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：859
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专业分析

城乡居民医保和新农合的区别如下： 1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民，新农合主要是覆盖农村户口的居民； 2、管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理； 3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买； 4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-80%不等； 5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少，还有新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%，最高封底也比城镇医保少； 6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊，所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。农村医疗保险报销需要材料如下： 1、门诊病历及出院小结； 2、医疗费用发票； 3、费用明细清单。同时要携带：医保卡；户口簿；本人身份证；其它相关证明； 4、委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。综上所述，农村医疗和城镇医疗区别在于覆盖人群的不同，管理部门的不同以及保障待遇的侧重点的不同等。城镇医保主要是具有城镇户口的居民才可以参保；新农合是只有农村户口的居民才能参保。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

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