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大冶医保的报销

2021-10-11 1,496人已浏览
  • 孟金龙律师

    孟金龙律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长：婚姻家庭、继承、公司法

    近期30天 评分：5.0 服务人数：481

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专业分析
到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是80%。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关： 1、如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。 2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 4、而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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