城乡医保断交一年第二年还可以交吗

2021-12-20 31人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

城乡医保断交一年第二年还可以交。在医疗保险断缴一年的时候依然是可以续交的，但是在一定的程度上对于自己来说也是有影响的，所以说尽量还是不要断缴。职工医保在断缴期间是无法享受医保报销待遇的，参保人从断缴的次月起终止医疗保险待遇，无法享受医保待遇，无法报销医药费，但个人账户的钱可以正常使用。各地政策普遍规定断缴后3个月内办理续保的，视同连续参保，可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。断缴超过3个月再续保的，视作重新参保，有1-6个月的等待期（各地政策不同），这期间也是不能享受医保报销待遇的。过了等待期按重新参保享受医疗保险待遇，并重新计算连续参保缴费时间，参保职工断缴前的缴费年限可以计入累计缴费年限。职工因单位原因断缴医保的，由单位补缴；职工因个人原因断缴医保的，视当地政策，可自主选择是否补缴。职工医保停缴次月不能报销医保，3个月内续保，续保次月可以正常使用，且被视为连续参保；超过3个月再续保有1到6个月等待期，等待期不能报销医保，且被视为重新参保，重新计算连续参保年限。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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