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医疗保险自付一和自付二指的是什么

2020-09-09 1,365人已浏览
  • 张神兵律师

    张神兵律师合伙人

    广东律参律师事务所

    擅长：刑事辩护、民事诉讼

    近期30天 评分：5.0 服务人数：1,219

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专业分析
自付一可以100%报销，该部分药品在医保目录内的，并且可以全部金额纳入报销。但要注意自付一100%报销时，需要达到报销费用起点，不同地区报销起点不同。自付二可以部分保险，该部分药品在医保目录内的，但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入报销。自费部分不可以报销，该部分药品不在医保目录内的，不能报销，要全部自费的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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