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合作医疗在外省可以直接报销吗

2022-11-30 36人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼、企业法律顾问

近期30天评分：5.0 服务人数：1,239
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专业分析

合作医疗在外省可以直接报销。要在入院后5日内，将住院通知传真到当地备案，因为不是在定点医院治疗，报销比例是很低的，大概在15%到30%之间。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。异地就医医保的报销流程： 1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销； 2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。医保断交的影响，具体如下： 1、从停交的下个月起不能享受职工医疗保险待遇，即不能用医保卡报销； 2、影响缴费年限，如果只是三个月内中断医保缴费，那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间； 3、影响大病门诊待，在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，都是可以报销的； 4、影响基本医保统筹基金支付额度，医保断交一个月支付限额也会跟着降低。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

法律依据

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