上海23年医保规定是什么样的呢

2023-02-17 26人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

上海23年医保规定具体如下： 1、医疗保险征缴机构根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费； 2、企业因筹资困难，不能足额缴清医疗保险的单位，医疗保险征缴机构与企业签订医疗保险补交协议。如欠费企业发生被兼并、分立、破产的情况，按照以下方法签订补交协议：（1）欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议；（2）欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议；（3）欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议；（4）单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。 3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款； 4、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理； 5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律依据

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