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职工医保绑定家庭成员怎么报销

2023-05-04 14人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

近期30天评分：5.0 服务人数：766
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专业分析

职工医保家人住院不可以报销的。可以和家人的一起绑定，职工医保和家人的共享指的是职工医保共享个人账户。而住院治疗是需要涉及到医保统筹的。所以说肯定无法共享挂号和住院治疗，能否再结算的时候刷卡结算。这一点目前实操还是没遇到过。所以，不能很武断的说。家庭共济仅限直系亲属间绑定，使用时仅限省内门诊刷卡就医。扣费仅限主卡人的历年账户余额（当年的不能用）所以住院费用不可以使用医保。只能用本人的医保结算。综上所述，职工医保是不可以给家人用的。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一，原则上仅限于参保人员本人使用。如果共享的话可能涉及骗保，会有刑事责任。根据中华人民共和国社保法规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处罚款。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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