异地生孩子农村合作医疗怎么报销

2022-07-07 35,300人已浏览

李方勇律师专职律师

北京市京师（深圳）律师事务所

擅长：婚姻家庭、劳动纠纷

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专业分析

异地生孩子农村合作医疗是需要按照以下方式进行报销的： 1、在办理出院时，需要让医院把所有报销的材料出具给病人； 2、报销人需要拿着医院出具的相关材料，去当地的社会保险经办机构申请异地报销； 3、社会保险经办机构会对材料进行审查； 4、认为符合报销情形的，给予报销。一、农村合作医疗报销需要以下材料： 1、身份证或户口簿原件及复印件； 2、新农合医保卡； 3、门诊病历、出院小结原件及复印件； 4、医疗费用原始收据； 5、费用明细清单； 6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。二、农村合作医疗的报销范围如下： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元； 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； 5、中药发票附上处方每贴限额1元； 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。总之，社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。当事人出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件、居民医保证、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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