是不是买了社保就不可以买合作医疗

2021-12-20 51人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

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专业分析

买了社保就不可以买合作医疗。买了社保就意味着正常参加了职工养老保险和职工医疗保险，其中就包括了医疗保险，所以当事人在去缴纳新农合，那么就等同于是重复缴费的现象。医疗险和重疾险赔付的本质区别，具体如下： 1、比如某个人购买重大疾病保额为1000万的保险，而治病只需要30万，那么投保人在得病之后，便可以通过此方法赚到相应的970万的保费——只要你得病就赔付，不管治疗费用，也不理会治疗费用是否超过保额——支付宝中的相互宝也一样，比如心肌梗塞治疗费用是用不了10万的（据说两三万就够了），且病人不会丧失劳动能力，但赔付却是10万； 2、医疗保险不一样，特别是非商业性医疗保险的住院医疗保额非常高，比如农村合作医疗和社保等。而在保障方面，它属于费用补偿型保险，而不是赔付型保险； 3、医保报销它是费用补偿型保险，包括购买的是商业医疗保险； 4、农村合作医疗它的报销门槛高于社保，报销比例低于社保，即在社保中进行报销，再去农村合作医疗报销基本是不能报销或报销不了多少。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

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