什么是商业医疗保险？这种保险有哪些种类？

2024-05-19 22人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,219
在线咨询

专业分析

目前，市场上适合作为社会基本医疗保险补充方案的商业医疗保险主要有以下四类：重大疾病保险、费用报销型医疗保险、住院津贴型医疗保险、意外伤害保险。优先考虑的就是津贴型医疗保险。以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。费用报销型医疗保险主要是对社保报销之后的剩余部分报销，不能重复报销、不能超额报销，所以适当选择就可以。而津贴型医疗保险的赔偿责任是按照住院的天数支付约定的赔偿金，不受疾病种类和治疗费用的限制，按照投保的份数累计赔付。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金，被保险人发生重大疾病需要治疗时，虽然可以通过社保解决大部分医疗费，但自付部分仍然是非常沉重的开支，且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。现行的社会医疗保险制度对意外伤害方面还有诸多限制，保障力度明显不足，我们不能忘记投保意外保险。意外医疗保险最大的优点就是费率低、保障高。在投保时，要注意以下几点： 1．商业医疗保险有等待期。不同保险公司的不同产品，等待期的长短不同，有的30天有的90天等等，在等待期内出险，保险公司是不予赔付的。所以，要选择等待期短的产品。 2．商业医疗保险一般会有免赔额。也就是说，如果医疗费用没有超过免赔额，保险公司将不予赔付；如果超过了免赔额，那也只会对超出的部分根据合同来进行赔付。所以，购买商业医疗保险应选择免赔额低的产品。 3．投保时应注意如实告知。如实告知条款主要是为了防止被保险人带病投保，在购买商业医疗保险时，投保人应注意这一点，如果有意隐瞒病情或者是病史等，一旦出现，保险公司很可能会拒赔。 4．最好选择保证续保的产品。商业医疗保险一般会随着被保险人的年龄的增长来提升保费，年龄越大，保费越高，同时，身体健康状况越差，保费越高，如果曾经罹患过某些疾病，保险公司可能会拒保，而拥有保证续保条款，则不必担心保险公司拒保，即便在保障期届满前罹患重疾，只要保险到期后提出续保，保险公司仍旧要承保。总体来说，商业医疗保险在投保时应重视各种细节，除了保障内容、除外责任等内容外，等待期、免赔额、保证续保等关系到切身利益的内容也不容忽视。任何一款商业医疗保险都不是靠价格来形容好坏的，而是必须站在性价比的角度能评判，只有这样，大家才能选择到称心如意的保险产品。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

如果还不明白，看再多也不如问一下，让律师告诉你答案，99.3%的用户选择

立即提问