河北慢特病报销2023新规定

2023-06-13 9人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

河北慢特病报销2023新规定如下： 1、普通门诊待遇：（1）支付范围：居民医保药品目录中的甲类、乙类药品以及准予支付的诊疗项目和支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施；（2）最高支付限额150元，不设起付线，限当年使用，下年度不结转、不累计；（3）全日制在校大中专学生普通门诊医疗按规定以学校为单位实行门诊统筹，医保经办机构按规定将门诊医疗费统筹基金划拨给学校，由学校统一管理，包干使用。 2、两病门诊用药保障待遇：（1）月统筹基金限额标准为40元，高血压合并糖尿病/糖尿病合并高血压患者年度累计报销额度不重复计算；（2）由城乡居民医保统筹基金支付的两病患者门诊用药费用不计入居民医保门诊统筹年度限额和住院统筹基金年度最高支付限额。对病情相对稳定的患者，经医生评估后，一次处方量可以延长至3个月，保障患者用药需求。综上所述，慢性病是指慢性的，没有传染性的疾病，病程比较长，病情可能会长时间不能治愈，需要终身服用药物维持治疗。如高血压，冠心病，糖尿病，高脂血症，脑梗死等均需要长期服用药物，慢性病患者建议保持健康的生活方式和合理的饮食。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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