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丙类药品报销比例

2020-03-19 1,440人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,229
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专业分析

一、丙类是自费项，一般不能报销的。对药品的医保支付，哪个级别的分类都一样，计算方式都一样，只是最终三级医院的总费用的享受的统筹支付比例要低于一二级医院。二、不论是治疗费、检查费、化验费、药费都分有自费、甲类和乙类等，住院时，一起算统筹比例，乙类药先自付10%。三、医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70%左右。四、医保住院不能单独算甲类药品统筹比例、乙类药品统筹比例的。

法律依据

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第八条基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品，所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定

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