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医疗报销在哪里报销?

2020-05-19 769人已浏览

丰培铭律师专职律师

天津东方律师事务所

擅长：婚姻家庭、刑事辩护、继承

近期30天评分：5.0 服务人数：176
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专业分析

医疗保险分为城乡居民医疗保险和职工医疗保险，属于社会保险五险之一。无论是哪种医保，只有在当地定点医院治疗才能报销。至于该去哪里报销的问题，有如下几种情况可供参考： 1.如果是当地定点医保机构住院治疗的，出院结账时医院会自动报销； 2.如果并非住院，医疗没有报销，则需携带医院结算发票、诊断书、费用明细及社保卡到当地政务中心医保窗口或社保中心进行报销处理；如果是在其他医疗机构治疗的，还需提供转诊证明。若存在以下情况，则医疗保险不予以报销： 1.本该由个人自付的情况； 2.在国外或者港澳台地区治疗产生的费用； 3.有打架斗殴、酗酒等违法行为的，或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的； 4.非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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