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交通事故保险公司不赔偿怎么办

2020-08-16 21人已浏览
  • 刘伟长律师

    刘伟长律师团队负责人

    广东天穗律师事务所

    擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析
交通事故保险公司不赔偿可向保险监督管理机构投诉或者向法院提起诉讼。但出的险不在合同保险责任之内,那么保险公司可以不赔。 交通事故保险公司不赔偿的起诉流程有: 1、确定管辖法院,起诉前要确定的首要问题是向哪个法院起诉。原告可以在被告住所地人民法院起诉,被告住所地与经常居住地不一致的,向经常居住地人民法院起诉。 2、写起诉状,民事起诉状应当包含以下内容: (1)原告、被告基本情况,原告明知被告下落不明的,应当在诉状中注明该情况,并尽可能提供被告的信息以及原户籍地; (2)诉讼请求,内容应当具体明确,如系给付物的,应写明种类和数量;如系给付行为的,应写明为何行为或不为何行为; (3)事实和理由,是民事诉讼原告对其诉讼请求的佐证和支持; (4)署名和时间,由原告签名或盖章,并签署时间。 3、整理证据,交通事故诉讼需提供以下证据: (1)交通事故案件中当事人主体身份的相关证据; (2)交通事故处理的相关证据; (3)原告伤情、病情的相关证据; (4)当事人经济损失的相关证据。 4、立案,即到管辖地所在地法院提交起诉状并提供证据。 5、交费,当事人应在收到受理通知书之日起七天内预交案件受理费和其他诉讼费用。 6、等候审理判决,立案手续后,案件由法院排期开庭,当事人应服从法院的各项工作安排。 7、申请强制执行,在判决生效后,判决书确定的履行期限届满,对方仍然没把钱全给你的,就可以向法院申请强制执行。 交强险不赔不赔的具体情况有: 1、未年检 保险只对合格车辆生效,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆,在这种情况下,即使买了保险也无济于事。 2、未年审 驾驶员没有年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可以根据保险合同拒绝任何理赔。无牌照车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件: 一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌; 二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。异地购车在提车途中出险得不到赔偿就是这个原因。 3、酒后驾车、无照驾驶行驶证 像酒驾、无照驾驶、没有按时年检这些情况司机并不具备上路行驶的资格,这个已经不仅仅是赔不赔的事了而是严重违反交通法会被追究刑事责任。此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形造成损失保险公司也可能会拒绝赔付。 4、驾驶证丢失、损坏以及更换期间驾车造成的损失 基本险四个险种的免责条款中均注明,在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车造成的事故损失的不予赔偿。 特别是驾驶证丢失、或者更换时注销原驾驶证的,这期间驾车相当于无证驾驶出事故不但保险不赔可能会以无照驾驶被处罚。 5、车辆修理期间出现事故造成的损失 车辆在检测、维修、养护过程中造成的损失保险公司不赔偿。原因是保险公司认为维修点负有看管车辆的责任车辆被盗或者损坏是属于维修点的过失。此外还包括车辆在出险后送去维修的路上或者在维修过程中额外出现的意外损失的情况,保险公司也是不赔偿的。 6、事发超过48小时未告知保险公司,有可能不赔 被保险人须在保险事故发生后48小时内通知保险人,否则造成损失无法确定或扩大的部分保险人不承担赔偿责任。也就是说如果事故发生超过48小时才通知保险公司,同时也不能提供有效的财产损失证明,保险公司有权拒赔。当然,如果可以提供有效的证明,包括交警给出的有效事故责任认定书或者是财产损失证明(例如车辆修理费等),那么就可以继续向保险公司索赔。 7、保险费交清前发生的保险事故 基本险通用条款第八条写明:除保险合同另有约定外,投保人应在保险合同成立时一次交清保险费。保险费交清前发生的保险事故,保险人不承担保险责任。 8、未经定损直接修车的 如果车辆在外地出险,也要先定损再修车,否则保险公司会因为无法确定损失金额而拒绝赔偿。 9、撞到自己家人的 所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人)。除这些人以外的,都被视为第三者。而在保险条款中,将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。如果自家人被撞,保险公司视为免责。同理,被同一单位名下的车辆碰撞也不能通过第三者责任险得到赔偿。 10、被保险人主动放弃追偿权的 当与其他车辆发生碰撞时,责任在对方,如果放弃向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。 11、拖着没保险的车发生撞车 如果因为开车拖带一辆没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责,保险公司不会对此做任何赔偿。 12、发动机进水后导致的发动机损坏 当车辆行驶到水深处时,发动机熄火后,驾驶员又强行打火才造成损坏,保险公司认为该损失是由于操作不当造成的,即使我们买了全车险,也买了涉水险,保险公司也不会赔付的。 13、爆胎出于轮胎的特殊性,属常用易损耗配件,要分情况赔付 ①如果是车辆行驶中刮擦到轮胎及轮毂,则轮胎可按7成赔付; ②事故造成车辆轮胎单独爆胎;可以获得赔付; ③若在正常行驶过程中爆胎,比如轮胎老化、扎到马路上的铁钉等则不能获得赔付; ④当然,由于轮胎爆裂而引起的碰童、翻车等事故,造成车辆其他部位的损失,保险公司依然负责赔偿。 14、单独零部件损坏 如果没有车辆其他部位的损坏,只有车灯、后视镜、玻璃、轮胎、轮毂等这些零部件单独坏了这种情况保险公司也是不赔偿的。这条免责条款是为了对付某些修理厂将以前换下来的破损零件装到车型相同的其他车上,骗取赔款的骗保行为。 15、被车上物品撞坏不赔 如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击伤,保险公司不负责赔偿。 16、自己加装的设备不赔 车损险赔付的范围只是车子出厂时的标准配置,车主自己加装的音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等,若无对此单独投保,一旦撞了造成损失,保险公司不会对此赔偿。 17、车内危险物爆炸所致的损失 在炎热的夏天像打火机、芳香剂、发胶这些小东西,如果长时间经过暴晒,就很容易引发爆炸。对此保险公司坚决不会赔偿。 18、车身自然老化 一旦经过暴晒或是雨淋,都会造成划痕部位的底漆剥落或锈蚀,对于这种原因造成的车表损失,被保险公司称为自然损坏,所以车身表面自然老化、损坏的损失,保险公司是不予赔偿的。 19、不可抗力的自然灾害 不可抗力的自然灾害中地震引起的车辆事故的,保险公司不会赔偿。但是如果地震结束后,车辆被地震后的树木、石头等损坏的保险公司可以赔偿。 20、驾驶员故意 驾驶员有证明是故意行为造成的损失,保险公司是不会赔偿的。 21、肇事逃逸 汽车发生事故以后肇事逃逸的,保险公司不会赔偿。 22、改变车辆性质 家用轿车改变性质跑营运的,保险公司不会赔偿。现在的网约车都是这种类型,哪怕买家用车的保险,由于改变了车辆用途,增加了使用危险,又没有增加保费也就是没有买营运车辆的保险的,保险公司可以不负责。 23、准驾车型不符 驾驶员所驾车辆与驾驶证上的准驾车型不符的,一旦发生事故,保险公司是不会赔偿的。持部队驾驶证驾驶地方车辆或持地方驾驶证驾驶部队车辆的,保险公司不会赔偿。 24、精神损失赔偿 发生车辆事故后提出精神损失赔偿的,保险公司不会赔偿。
法律依据
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
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