长沙医保卡使用范围

2023-05-04 24人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

长沙医保卡使用范围包括医保报销和刷卡消费。具体如下： 1、医保报销长沙医保卡医保报销也就是用于参保人在定点医疗机构产生的医疗费用（医保目录内）的报销，包括住院、急诊、特殊病种门诊、参保人员管理健康以及大病保险特殊药物的报销； 2、刷卡消费职工医保每月缴纳的医保费用中将会划入职工医保的个人账户中，其中45周岁以下，每月划入2.7%；45周岁以上至退休前每月划入3.2%；退休人员每月划入4%。医保卡个人账户的余额可用于支付以下费用：（1）定点药店购药费用；（2）门急诊、住院产生的自付费部分的费用；（3）定点医疗机构预防接种、体检费用；（4）医保报销起付线以下费用。医疗保险保障范围： 1、基本医疗保险药品报销我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类，其中甲类药品是在医保范围之内的，所以只有甲类用药才能够使用医保报销，而乙类和丙类则无法报销； 2、基本医疗服务设施的报销这个报销范围主要指的是受保人，在医保定点机构进行诊疗和护理，在这个过程当中，所产生的床位费，急救床位费，咨询费等； 3、基本医疗保险诊疗项目报销必须是安全有效的诊断和治疗，收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。综上所述，参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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