企业医保和农村医保有什么区别

2023-06-01 4人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

农村医疗保险和职工医疗保险的区别如下： 1、参保对象不同，职工医疗保险是为用人单位在职职工提供的医疗保障，而农村医保参保对象主要是当地的村民； 2、缴费主体不同，职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费，农村医保是由政府组织，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资； 3、缴费方式不同，医疗保险需要缴纳时间达到一定的年限一般需要连续缴纳六个月，用户才可享受报销待遇。新型农村合作医疗是农民自愿参加，需要每年办理参保缴费手续； 4、报销比例不同，新农合在农村乡镇医院的报销比例最高，到市级以上医院报销比例相对社保较少。职工医保一般在定点医院看病报销比例最高，其它医院报销比例会降低。医保缴费年限的规定如下： 1、医保缴费是男满25年、女满20年； 2、退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满； 3、对企业职工来说，医疗保险的视同缴费年限为人事档案记载的实际工作年限。综上所述，社会医疗保险种类事实上，企业医疗保险和农民医疗保险都属于社会医疗保险的范畴，由医疗保障局负责管理。我国也有一些商业医疗保险，属于商业保险公司与被保险人签订的保险合同。

法律依据

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的百分之物五、百分之七缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的百分之二。

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