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医保统筹不用的话就没有了吗

2024-03-23 46人已浏览
  • 刘伟长律师

    刘伟长律师团队负责人

    广东天穗律师事务所

    擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

    近期30天 评分：5.0 服务人数：134

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专业分析
医保卡的统筹每年都会有一定额度的报销费用。但是这个额度是有期限的，一年有效期，用不完的话，年底就会清零。统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。 医保卡的个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。 医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中，扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹基金，医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用。 只有在开通门诊统筹服务的定点医疗机构，发生了符合医保政策的医疗费用，方可享受门诊统筹待遇，且只能参保职工本人享受；所购药品必须是纳入医保目录的才可以使用医保报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
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