医保电子凭证可以报销吗

2023-05-19 15人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

医保电子凭证可以报销。参保人员持医保电子凭证到定点医疗机构就医结算时，只要保证医保电子凭证处于正常激活状态，就可以实现实时结算。若遇系统故障，未能实时结算的医疗费用，参保人可先行全额垫付，之后再申请手工报销。且手工报销无需提供社保卡，报销期间参保人仍然可以使用医保电子凭证到医院看病就医实时结算。电子医保卡的用处包括： 1、电子社保卡是社保线上应用的有效电子凭证，也就是电子版的社保卡，实体社保卡有的功能电子社保卡同样也有； 2、电子社保卡可以用作个人信息保障记录，能够查询到参保人员的有效身份信息，例如参保人的个人养老金、医疗生育补偿金等缴纳情况； 3、电子社保卡也可以当做办事凭证来用，在医院看病时可以用电子社保卡进行实时结算，另外电子社保卡还可以用于办理养老保险业务以及领取失业补偿金； 4、电子社保卡可以直接买药，参保人带上电子社保卡去医院就医时，如果医院能够使用医保就可以直接通过社保卡里的医疗补助抵扣治疗使用的药品费用。综上所述，如果担心无法使用医保电子凭证进行报销，建议可以将医保卡也随身携带。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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