医疗保险逾期未缴款会怎样

2023-06-05 4人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

医疗保险逾期未缴款会有以下影响： 1、医保待遇受限：医保参保人逾期未缴费，可能会导致医保待遇受到限制，例如无法享受门诊、住院、生育等医保报销待遇，需要自费支付医疗费用。同时，逾期缴纳医保费用期间，医保待遇也会受到限制，例如住院报销比例会降低，自负金额会增加； 2、保险权益受损：医疗保险逾期未缴纳，可能会导致保险权益受到损害。例如，如果逾期未缴纳医保费用，可能会导致个人医疗保险账户资金不足，无法支付医疗费用，或者无法享受医疗保险的其他保险金； 3、处罚和滞纳金：医保参保人逾期未缴费，可能会面临罚款或滞纳金的处罚，具体惩罚金额和方式由地方政府制定。例如，有些地区规定逾期缴纳的医保费用会收取一定比例的罚款或滞纳金，这些费用通常需要在缴纳医保费用时一并缴纳； 4、影响信用记录：医保参保人逾期未缴费，可能会对个人的信用记录造成影响，影响个人的信用评级和借款能力。医疗保险的缴纳方式主要有： 1、单位代扣代缴：对于在职职工，医疗保险费用一般由其所在单位代扣代缴。单位会在每个月的工资中直接扣除医疗保险费用，并代为缴纳到社会保险经办机构； 2、个人自缴：对于自由职业者、个体经营者、工薪族个人等，可以自主选择是否参加医疗保险，并自行缴纳医疗保险费用。一般可以通过社会保险经办机构或者银行等渠道进行缴纳； 3、政府代缴：对于一些特定群体（如低保户、农村五保户、残疾人等），政府可以代为缴纳医疗保险费用，以保障其基本医疗需求。综上所述，医疗保险的缴纳方式因地区和个人身份不同而有所不同，建议在缴纳时咨询所在单位或者社会保险经办机构，以了解具体的缴纳方式和要求。同时，缴纳医疗保险是每个公民应尽的社会责任，也是保障自身健康的重要手段。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫备毕闷生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人仿弯追偿。

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