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心脏搭桥可以报销医保吗

2022-12-19 46人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：800
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专业分析

心脏搭桥可以报销医保。心脏搭桥基本医疗住院起付标准为： 1、社区卫生服务中心200元； 2、一级医院400元；二级医院600元； 3、三级医院800元。基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额（24万）以内的费用，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。年度累计基本医疗保险内费用在10万以内。医保基金比例分别为： 1、社区、一级医院基金支付92%（在职）93.6%（退休）； 2、二级医院基金支付89%（在职）91.2%（退休）； 3、三级医院基金支付86%（在职）88.8%（退休）。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件： 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品； 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律依据

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