北京医保开病医疗保险报销比例是多少啊

2020-05-09 181人已浏览

张丽丽律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、公司法、债权债务

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专业分析

(一)在三级医院发生的医疗费用： 1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付80%，职工支付20%; 2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%; 3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%; 4、超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。 (二)在二级医院发生的医疗费用： 1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付82%，职工支付18%; 2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%; 3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%; 4、超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。 (三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用： 1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%; 2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%; 3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%; 4、超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

法律依据

《北京市基本医疗保险规定》第十条职工按本人上一年月平均工资的２％缴纳基本医疗保险费。职工均工资的６０％为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资３００％以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。

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