异地报医疗保险能报多少

2023-05-06 15人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

异地医保报销比例： 1、70%至95%比例。如贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销； 2、乙类药品按80%；门槛费以上至3000元的报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。退休职工医保报销比例： 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%； 2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%； 3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%； 4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%； 5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%； 6、退职职工，其医疗药费报销75%； 7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。综上所述，在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销；乙类药品按80%；门槛费以上至3000元的报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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