医保晚交了5天不能报怎么办

2023-06-12 42人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

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专业分析

医疗保险交迟了报销不了，补缴灵活就业保险，六个月后可以报销。可以报50%。医保晚交影响报销的，缴纳中断不超过3个月的，可以补缴，累计计算，但停交期间不能享受医保待遇；缴纳中断超过3个月的，不得补缴，只能重交，也累计计算。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。具有“低水平，广覆盖”的特点。医疗保险办理流程如下： 1、医疗保险都是由职工所在单位为职工集中办理，但是没有工作单位的人也可以自己办医保，或者购买合适的商业医疗保险； 2、凡符合条件者均可以办理个人医疗保险，但对于不同的人员办理医疗保险在办理过程中有所区别，需要提供一些相应的证件资料； 3、个人办理要有完整的人事档案，个人可以带着自己的档案去当地的社保中心进行办理； 4、个人以前工作过的单位已经给办过个人医疗保险的话，就只需要开个证明，证明解除了劳动关系的证明，然后带着相关的投保材料就可以到社保中心办理。综上所述，如果医保晚交了5天，应该尽快提醒用人单位补缴，补缴完毕后可以继续享受医保待遇，缴费年限可以继续累积。如果是居民医保，忘记缴费导致欠费后只能等到下一年度再继续参保，且没有缴费的年限里不予享受医保待遇

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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