医保电子凭证可以跨省使用吗是否支持异地结算使用

2023-05-26 16人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

医保电子凭证可以跨省使用，支持异地结算使用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成的电子身份凭证，全国通用，跨渠道通用，支持医保查询、参保登记、报销支付等所有医保业务场景，参保人可以在全国已上线医保电子凭证的地区办理有关医保业务。医保电子凭证其实就是实体医保卡的一个电子产物，申领与激活医保电子凭证之后，不管是看病时报销还是支付自费费用，都可以出示自己的医保电子凭证即可，跟用医保卡是一样的流程，只是医保电子凭证不需要刷卡。异地就医备案流程： 1、参保人员可在参保地的医保经办窗口、政务服务窗口，或指定的国家医保服务平台、国家异地就医备案小程序等多种渠道办理登记备案手续。通过全国统一的线上备案渠道申请办理登记备案的，原则上参保地经办机构应在两个工作日内办结。鼓励有条件的地区，为参保人员提供即时办理、即时生效的自助备案服务； 2、参保地经办机构在为参保人员办理备案时原则上直接备案到就医地市或直辖市等，参保人员到海南省、西藏自治区等省级统筹地区和新疆生产建设兵团就医，可备案到就医省和新疆生产建设兵团。参保人员可在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。异地就医医保报销材料： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明； 3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明； 4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。综上所述，参保人可通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。首先通过国家医保服务平台App或已通过国家医疗保障授权的第三方渠道进行医保电子凭证展码，通过两定机构终端扫描获取电子凭证信息后，完成就医、购药和结算流程。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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