医保中途断缴有什么影响

2023-04-26 5人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、债权债务、合同纠纷

近期30天评分：5.0 服务人数：796
在线咨询

专业分析

医保中途断缴影响如下： 1、从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇；中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇； 2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内含60天补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇； 3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天含180天补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 5、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。医保补缴办理流程如下： 1、追溯补缴6个月以内的在地税部门办理，6个月以上的在社保部门补缴； 2、到单位所属社保局分局申请补缴、递交资料，参保人身份证原件和复印件、单位社保证、劳动合同、发放工资的会计凭证、经办人身份证原件和复印件，填写表格； 3、审核通过后凭社保开具的补缴确认单到地税缴费； 4、缴费成功等地税传数据到社保即补缴成功。医疗保险补缴材料： 1、《基本医疗保险基金补缴情况表》； 2、由医保科初步认定的《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》。综上所述，医保断缴会影响医保待遇，只有连续按时按规定缴纳医保费，才能连续享受医保待遇。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第六十二条用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定，书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保，签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

如果还不明白，看再多也不如问一下，让律师告诉你答案，99.3%的用户选择

立即提问