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太原市城乡医保报销比例

2020-09-26 412人已浏览
  • 孟金龙律师

    孟金龙律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长:婚姻家庭、继承、公司法

    近期30天 评分:5.0 服务人数:479

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专业分析
1、年度内城乡居民基本医疗保险住院统筹基金最高支付限额为7万元参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行标准降低50%; 2、急诊住院就医,政策范因内统筹基金支付比例为50%;: 3、未按规定办理转外就医备案,且不属于急诊住院规范按-类收费定点医疗机构起付线标准,住院政策范围内的医疗费用按35%的比例支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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