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一般的精神病患者杀人受刑法处罚的，只有完全无刑事责任能力的精神病人杀人不负刑事责任。 司法实践中考量精神病人犯罪的社会危害程度，不能仅局限于罪的客观方面，而应结合其犯罪的主观方面的特征，进行客观的综合性评价。仅从客观方面来看，精神病人实施的犯罪多是杀人、伤害、强奸等严重危害社会的犯罪，而且犯罪手段残酷、造成的危害后果严重。但这种严重的社会危害性只是表面现象，其后起支配作用的，实际是受紊乱的精神活动制约而有所缺损的意识力和意志力。这就涉及对精神病人的刑事责任能力作出认定的问题。 目前我国刑事责任能力主要分为三级： (1)完全刑事责任能力 (2)限制刑事责任能力 (3)无刑事责任能力。 完全无刑事责任能力的精神病人不负刑事责任。
神病人在不能辨认或者控制自己行为的时候杀人的，经法定程序鉴定确定的，不负刑事责任；尚未完全丧失或者控制自己行为的精神病人杀人的，在法定量刑基础上从轻处罚；间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪的正常量刑。
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