变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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变更小孩抚养权条件是： （一）患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的； （二）不尽抚养义务或有虐待子女行为； （三）十周岁以上愿随另一方生活，该方又有抚养能力的； （四）有其他正当理由需要变更的。 （五）根据以上规定，只要具有上述任意一个条件，即可向人民法院申请变更抚养权。
满足以下条件抚养权可以变更：子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；有其他正当理由需要变更的。
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