两个签字的先后顺序除非相差很久，从纸张、墨迹的区别可以大致判断先后顺序。但笔迹形成时间的鉴定目前从技术上无法精确，但可以从以下几个方面鉴定： 1、通过对不同笔迹墨水成分的鉴定，可以判断其是否为同一支笔书写，如不是同一支笔，可作为伪造的依据。 2、如果笔迹和印章有交叉、重叠的地方，从显微镜就可以看出是先盖章还是先写字，如果同一张纸上的字在盖章前有，盖章后又出现了，就值得怀疑。
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手术单签字顺序人为患者本人或近亲属。根据相关规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
手术单签字顺序人为患者本人或近亲属。根据相关规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
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