《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》 第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。 职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。 职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。
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按照工伤保险条例规定，参加工伤保险人员的治疗费由工伤基金支付。一般情况下，工伤治疗中一些费用工伤基金不予报销，主要原因是超过工伤基本药品目录用药，也就是超范围用药。如果是急诊或急救需要，可以由医院出具证明，工伤基金可以报销。参加工伤保险后，用工单位基本上不再负担工伤人员的费用，按照工伤保险条例规定，用工单位也没有义务再负担工伤人员的治疗费用。但是，工伤者在住院期间，由于各种原因经常出现超范围用药的情况。如果是工伤人员和家属在已知是自费情况下并签字认可的，只能是自己承担。
人伤保险公司拒赔若被保险人证据确实充分，法院通常会判保险公司根据合同条款细则履行赔付责任，若保险公司是合理拒赔，投保人投保时受到年龄、职业、健康状况等限制，且属于合同约定的免责情形，或出险属于免责范围，则法院会判决驳回被保险人诉讼请求。
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