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城镇居民医保住院住院报销比例

2023-01-02 18:34:12
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辽宁在线咨询顾问团

2023-01-02 回复

专业分析:

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

城镇居民医疗住院住院报销比例:三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%,二次报销:超过8000元以上的部分,超过部分按55%的比例给予“二次报销”。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按百分之六十的比例报销。

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